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2022-10-17 853

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2021年本该又是幸福快乐的一年,却不料新冠性肺炎的爆发让大家至今还沉浸在肺炎的阴霾里举步维艰。因为出行上的一些不方便,很多想做试管婴儿的朋友们不得不拖延计划或者停下试管治疗的脚步。但没有一个冬天是不可逾越的,更没有一个疫情是不能被克服的,在这个期间各位更应该调整好心态、努力做好防御措施!为了让各位安全度过这个特殊时期,今天我们特意给大家整理了几个小贴士。

试管移植的手术看似简单,但是也让很多试管婴儿家庭在这功亏一篑,究其原因就是在这最后一步缺乏相关的检查,导致一些移植条件存在区别,而正确的做法是需要将这些区别进行检查并将移植的流程进行相应的调整的。

根据研究表明:部分人的子宫内膜在形态及基因表现上,适合胚胎着床的窗期是较一般人的时间明显提前或是延后的,也就是说对于这样体质的女性来讲,需要找出专属于着床窗期对才能提高着床率,也就是在子宫内膜容受检查中需要达到至少13分的标准后才能进行移植手术。

子宫内膜容受检查的项目较多,涉及到的技术包括形态学、影像学和分子生物学,但是这一切都是为了移植前做准备,只有在相应的指标达标后才能最大程度上提升移植的成功率,所以在移植前做子宫内膜容受检查是非常有必要的。

一般来说,子宫内膜容受检查包括子宫内膜活检、超声学检等措施,具体如下:

子宫内膜活检:在黄体中期时,从患者子宫中刮取一块子宫内膜组织进行病理学检查。此方法可直接评估子宫内膜容受性水平;

阴道超声:阴道超声是目前临床上最常用的评估子宫内膜容受性的无创检查方式。此方法可以获得子宫内膜厚度、类型、容积、内膜下血流状态、蠕动波等指标。通过综合分析这些超声指标,医生能够对患者的子宫内膜容受性进行评估。

子宫内膜容受性评分最高20分,分数越高代表子宫内膜容受性越好。评分低于13分提示子宫内膜容受性极差,难以妊娠。

子宫内膜容受检查相对来讲比较复杂,在做检查之前需要明确适合人群、检查什么时候做、费用是多少都需要提前准备好,做到心中有数,遇事不慌。

总的来讲,在做子宫内膜容受检查需要明确这五件事,具体如下:

适用人群:包括胚胎移植前的女性、反复移植失败的女性、反复流产的女性、有生育需求的高龄女性(35岁)、有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病的女性;

费用:具体的费用每个医院都不相同,建议携带1000元左右的费用;

签证处理

在柬埔寨办理签证非常方便。签证分为旅游签证和商务签证。旅游标志$30可以在柬埔寨停留30天,商务标志$35可以在柬埔寨停留30天,但可以更新。

到柬埔寨试管婴儿需要做哪些准备

买机票

拿到签证后记得买去柬埔寨的往返机票。目前,中国每天直接飞往金边的地区是广州、上海和香港。

必须提前预订酒店。经过一天的旅行,你肯定不想去旅馆。提前预订酒店后,您可以留在柬埔寨休息。

出入境

柬埔寨支持落地签、使馆签、e-visa(电子签证)等不同方式。

入境柬埔寨之后在口岸办理落地签,暹粒与金边机场以及西哈努克港机场均可办理,只需带好护照、费用35美金。

入境海关边检需要提交移民卡1张、海关申报单1张(移民卡和申报单在飞机上会发)。

货币使用

柬埔寨货币单位是瑞尔,美元直接流通,没有必要特意兑换瑞尔。出现1美元以下的找零时,会换算成瑞尔。目前汇率是1柬埔寨瑞尔约为0018人民币,1人民币约为5882柬埔寨瑞尔。

建议提前在国内备好充足的小额面值的美金,不建议在当地使用刷卡消费。柬埔寨为小费国家,入驻酒店或其他生活服务时需要支付一定金额的消费,通常消费金额为保洁4000瑞尔、门童2000瑞尔,就餐时可不必支付小费。

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食宿

去柬埔寨做试管婴儿(IVF)需要根据各人的情况而定,如果时间不充裕可能需要往返两次,总共12天左右时间,如果时间充裕可以在柬埔寨呆久一点,大概28天左右。

餐饮

柬埔寨饮食比较多样化,除了当地高棉菜,各国美食都有,当然包括中国菜,当地很多中国餐馆都是地道的中国移民开的。当地百姓以食米饭为主,喜吃辛辣食物如辣椒、葱、姜、蒜、薄荷等,还喜吃生菜和腌鱼等。

1、月经当天,通知所选择的柬埔寨试管中介服务机构的顾问,让其了解患者情况,预定赴柬机票以及安排在柬埔寨的相关情况,比如说安排车辆接机、翻译服务安排,酒店住宿等情况。

到达柬埔寨之后,女性进行第一次检查(月经来潮的第2、3天刚刚赴柬)按照前期在国内已经预约好时间女方见医生,男方可不用前往,待取卵日再过来取即可(若是时间允许可陪伴妻子赴柬也是可以的)。

2、进周促排(赴柬第2天)

抽血验性激素6项、B超检查卵巢和查看基础卵泡,检查合格之后确定正式进入试管疗程,柬埔寨主治医师会根据检查结果,即卵巢功能和性激素指标来使用促排卵针药,包括剂量的多少以及药物的种类,采用国产药还是进口药,获取高成功率的柬埔寨试管。注意!!这些药物的使用情况会影响到柬埔寨试管费用,差别在5千~1万人民币左右。

3、卵泡监测(赴柬第6天)

进行赴柬试管的第二次检查,一般来说,在促排卵针注射4天的时候,按照预约进行性激素检查和B超监测卵泡,查看药物对卵泡的效果,看看是否需要调整药物和调整用药的计量,是否继续注射促排卵针。

4、打夜针(赴柬第9天)

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进行第三次检查,促排卵针注射第8天按照预约再次进行性激素检查和检查子宫和卵巢B超监测卵泡,注意:在卵泡规格不均匀的情况下需要注射保卵,避免卵泡提前破裂。大部分的卵泡规格在6cm以上可以注射夜针,一般安排HCG针(即夜针)是在晚上20:00。

5、取卵、取精(赴柬第12天)

在夜针注射之后的34-36小时进行取卵手术。特别注意:取卵需空腹。女方取完卵后需在手术室平躺1-2个小时稍作休息。取卵当日男方同时要取精,经过精液分离筛选之后进行ICSI卵胞浆内单精子注射(也就是第二代试管婴儿技术),使其受精。

6、精卵受精、囊胚培育(赴柬第13天)

取卵之后第二天,在培养室进行精卵受精。如果要做常规的体外受精,取卵后4-5小时将处理后的精子在计算确定好数量后与卵子放在同一个培养皿中,共同培养14-18小时左右,然后在显微镜下观察受精情况,到时实验室会通知受精的情况,同时每天用黄体来支持。

7、PGD基因筛查(赴柬第15天)

取卵之后的第四或五天,了解有多少个受精卵之后,对于做PGD基因筛查的患者,可通过三天或者五天筛查的方式来进行染色体的筛查,避免出生的宝宝患有遗传性疾病,届时实验室将通知胚胎PGD的结果:包括胚胎的数量/质量等级/性别。

8、胚胎移植(赴柬第16天)

移植前,专家会全面检查女性的子宫情况,只有符合孕育标准,包括子宫内膜厚度理想(8~12mm)、子宫内膜细胞分裂良好、血流丰富且内分泌水平均衡,才会择优选出健康优质的囊胚,并根据客户的生育意愿进行定性定量移植。

取卵之后的第5天,进行囊胚移植手术,移植无需打麻醉,手术过程大约5分钟左右。

9、验孕

移植完后,女方需要卧床48小时,此时应保持良好心态、愉悦的心情,这些对胚胎顺利成功着床效果相当显著。移植之后第8-11日由医务翻译带着去医院抽血验HCG和孕酮。验孕之后,柬埔寨医生会开一定量的安胎药进行后期的保胎,然后就可以回国养胎,静待宝宝足月分娩了。

Tips:

什么时候做:一般是在月经干净一周后,再和医生沟通检查的相关事项,包括需要携带什么证件、病历以及需要在检查前避免过度运动等等。

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