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爱嘉国际小兰发现，有很多正在试管的姐姐，最喜欢问的一个问题就是：医生给我定的XXX方案，这个方案怎么样啊，成功率高吗？ 促排方案的好坏只有看它适不适合你，最适合你的才是最好的

由于身体情况不一样，所采用的促排方案也是不一样的，常用的促排方案主要有超长方案，长方案，短方案和拮抗剂方案等，今天，就来和大家来聊一聊试管婴儿“超长方案”你最想知道的那些事。

什么是试管婴儿超长方案？

超长方案主要用于子宫内膜异位症、子宫内膜薄、高LH等患者。超长方案是在促排卵治疗之前要先用长效促性腺激素释放激素，应用数个月后，待各项指标达到促排标准后才开始促排卵，超长方案是长方案的延伸，由于促排时间相对传统长方案更长，所以取名为超长方案。

试管婴儿超长方案适用于哪些人？

在选定方案的时候患者要知道，并不是所有的方案都可以用，打比方，拿超长方案来说，你首先要了解好超长方案适合什么人群，然后才能够清楚定位，知道这个方案是否合适自己。

超长方案通常适用于卵巢储蓄功能好的女性，另外，如一些子宫内膜异位症、巧克力囊肿等患者，对于40岁以上的高龄患者并不建议使用超长方案。

试管婴儿超长方案的优势与劣势

优势：

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1、能够抑制子宫内膜异位症的病灶。

2、可以抑制LH的水平，避免提前排卵。

3、激素水平与子宫内膜厚度同步的更好，适合新鲜周期移植。

4、卵泡发育更均匀。

劣势：

单周期消耗时间较其它方案长。

“降调”期间要注意什么？

1、饮食要均衡搭配，忌辛辣刺激、油腻的食物。

2、可以多进行户外活动，但不要剧烈运动，以微微的出汗为宜。

3、适当的日晒。因为适当的晒太阳，对人体的健康是有帮助的，晒太阳时候，人体内的肾上腺素，去甲肾上腺素、甲状腺激素和性激素水平会增高，可以有效改善人的心情。

4、保持正常频率的性生活。

5、“降调”期间一般是不会来月经的。有少部分的患者会有少量阴道出血，可以观察，如出血量增多或颜色鲜红，要及时就医。

6、部分患者会有潮热、出汗、性欲降低、易怒等症状，这与体内激素水平下降有关系。保持心情舒畅，不需太过担心。

因为促排方案是根据患者的年龄、卵巢储备功能，既往促排效果、既往盆腔及卵巢手术史等情况综合评估，进而得到最适合患者的方案。每个医生的经验不同、习惯不同，治疗方案的选择也会有所不同。

随着辅助生殖的发展，各种方案及改良方案层出不穷，目前常用的促排方案包括超长方案、长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期方案。

（一）长方案

对象：卵巢功能基本正常，月经规律者，月经不规律者需要常规口服避孕药至月经周期的第19~21天行GnRHa注射

短效制剂长方案

优点：降调节充分，卵泡发育同步性好

缺点：垂体抑制厉害，导致Gn用量大，刺激天数长。部分病人LH抑制过深，需要额外添加LH

长效制剂长方案

优点：垂体抑制不深，可随时调节剂量，Gn用量少

缺点：GnRHa用药时间长，统计妊娠成功率较长效制剂长方案稍低

（二）短方案

对象：卵巢反应不良，卵泡数量少的病人

优点：用药时间短，并可利用GnRHa的激发效应

缺点：卵泡同步化较差，内膜同步化受影响，易出现早发LH锋

（三）超长方案

对象：子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者

优点：于超促排卵治疗前使用的长效GnRHa，以抑制异位的子宫内膜生长，缩小病灶及增大的子宫

缺点：此方案下卵巢反应性可能会受影响

（四）拮抗剂方案

对象：卵巢功能较差，目前临床也有医生用于多囊卵巢综合征或卵巢功能正常的女性

（六）微刺激方案

对象：年龄大，卵巢功能差的女性，其用药方案多变，优势类似于拮抗剂方案

（七）自然周期方案

对象：卵巢功能差，月经尚规律，即使使用微刺激仅1~2个卵泡生长或月经早起B超监测已有1~2个卵泡生长的女性

试管子宫内膜hrt方案的选择，是根据年龄、卵巢功能、不孕原因、子宫环境的不同而有各自不用的适用人群。在各自适用的人群中应用，成功率是相似。医生会根据患者的特点选择合适的内膜准备方案。

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