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空军军医大学唐都医院立足医学新领域解决官兵疑难病

1、抗-HCG抗体

抗HCG，是由合体滋养细胞层分泌的妊娠期特有的激素，其主要功能是维持妊娠黄体。此外，HCG还可防止胎儿滋养细胞被母体血液中的抗体及免疫活性细胞识别而被排斥，故对胎儿有免疫保护作用。但在流产过程中，HCG作为抗原刺激母体产生了抗体，阻止了人滋养层细胞融合和孕酮的合成，导致不孕或流产的发生。

2、抗精子抗体

男性体内的血睾屏障可使精子与免疫系统隔离，但当它们受损时，会产生抗精子抗体抑制精子的活动和受精，造成男性不育;另外，当某些女性生殖道的酶系统缺陷时不能降解进入的精子抗原，使进入的精子保持其抗原性，刺激女性产生抗精子抗体，抗体在宫颈液中，导致精子凝集或制动，造成女性不孕。

3、抗卵巢抗体

抗卵巢抗体是一种靶抗原在卵巢颗粒细胞、卵母细胞、黄体细胞和间质细胞内的自身抗体。产生抗卵巢抗体的原因很多，如女性患有卵巢癌、染色体异常等都会呈阳性。抗卵巢抗体的产生可影响卵巢和卵泡的发育和功能，导致卵巢早衰、经期不规律、卵泡发育不良，甚至不排卵产生抗生育效应，进而导致不孕。

4、抗子宫内膜抗体

子宫内膜是胚胎着床和生长发育之地，也是精子上行的必经通路。其产生抗体有两方面的因素：一方面是因为异位子宫内膜刺激系统;另一方面是机体的免疫系统失常(自身免疫缺陷)。抗子宫内膜抗体引起的免疫性不孕是相对概念，是指免疫使生育力降低，暂时导致不孕。不孕状态能否持续取决于免疫力与生育力间的相互作用，若免疫力强于生育力，则不孕发生，如后者强于前者则妊娠发生。不孕常有多种因素同时存在，免疫因素也可作为不孕的唯一原因或与其他病因并存。

5、抗心磷脂抗体

抗心磷脂抗体是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体。反复的自然流产和宫内死胎与抗心磷脂抗体呈显著正相关。抗心磷脂抗体阳性的孕妇在妊娠早期易反复流产。有关实验对检测过抗心磷脂抗体且流产2次以上的妇女发现，抗心磷脂抗体阳性妇女发生宫内胎儿死亡是较发妊娠早期流产更具特点的类型，特别是抗心磷脂抗体-IgG水平中至高度升高者。

6、抗透明带抗体

透明带是围绕在卵细胞周围的一圈无结构、嗜酸性的明胶样物质，由卵细胞及其外围的卵泡细胞于卵的生长发育过程中同分泌而成，是由4条多肽链通过二硫键结合的糖蛋白，具有很强的免疫原性。透明带能诱发机体产生全身或局部的细胞与体液免疫反应，产生抗透明带抗体。当机体受到与透明带有交叉抗原性的抗原刺激，或各种致病因子使透明带抗原变性时，导致体内辅助性T细胞优势识别，机体产生损伤性抗透明带免疫，使生育力降低。

7、抗滋养层抗体

合体滋养层细胞的表面存在一种独特的抗原，称滋养层抗原。由于该抗原的抗血清能与淋巴细胞发生交叉反应，故命名为滋养层淋巴细胞交叉反应抗原。合体滋养层浆膜上有可被母体识别的抗原系统，它们的存在影响着孕妇与胎儿之间的免疫平衡。在不明原因流产的女性血清中，抗滋养层细胞膜抗体比正常孕妇明显增高，这种抗体的增高与流产之间有着密切联系。其机制可能与封闭抗体的减少有关。抗滋养层细胞抗体的检测，主要作为反复流产患者的辅助诊断指标。

免疫性不孕是指患者排卵及生殖道功能正常，没有发现致病因素，配偶精液常规检查在正常范围，但有抗生育免疫证据的存在而导致的不孕。免疫性不孕可能是由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫引起，而免疫性不孕是可以做试管婴儿的，它完全符合试管婴儿的适应症。因为出现免疫性不孕的患者，一般女性输卵管排卵和男性排精都还是正常的，而试管婴儿只需要用到健康的精子和卵子，就可以进行试管婴儿手术。

而免疫性不孕患者在做试管婴儿前，需要先进行以下几项检查：

1、生理发育状况的检查

一般情况下，女性做不孕症检查要如实回答专家的问询，包括月经、性生活及其它情况，并配合专家进行体格检查和妇科检查，以了解身体发育状况及内外生殖器情况。

2、输卵管造影检查

输卵管是精子和卵子结合的通道，既是创造新生命的开端，也有可能是阻碍新生育的杀手。因为女性输卵管腔又细又长，很容易出现扭曲、畸形、不通畅，甚至粘连、堵塞的情况。根据临床数据显示，女性输卵管性不孕是造成女性不孕的主要原因，因此输卵管造影检查必不可少，它可以用来判断女性输卵管是否通畅。

3、卵巢功能的检查

卵巢功能检查，可以确定女性有无排卵能力，以及排卵后黄体功能是否正常，必要时亦可测定女性血液中的性激素水平，和B超或腹腔镜下观察卵巢的卵泡发育及排卵现象。

那么究竟什么叫免疫性不孕症呢?专家认为，免疫性不孕指不孕人群排卵期及生植系统作用一切正常，沒有不孕不育发病要素，直系亲属精液检查在一切正常范围之内，因为泌尿系统抗原的部分免疫、本身免疫或相同免疫造成。

通常情况下，免疫性不孕症是这种很普遍的不孕不育症，那么免疫性不孕症究竟是不是能做试管婴儿呢?

免疫性不孕症能够选用试管婴儿辅助生植的。试管婴儿是将不孕不育症夫妇的卵细胞和男性精子取下，在体外受孕，在形成试管胚胎后，再移植入女性的子宫内。

由于是在离人体开展的受精，因此不论是男士或女士身体有抗原，都不容易对试管婴儿的结果造成影响。而且在形成胚胎后的第四天，能够对胚胎开展1个三代试管技术性来确诊筛选，挑选出身心健康的试管胚胎移植到女士子宫体内胚胎着床、怀孕、生长发育直到10月孕妇分娩。

三代试管婴儿是当今全球十分成熟期的这项技术性，专家医生依据病人本身的标准状况，量身定做促排卵计划方案，所以您要是患有免疫性不孕建议您做试管婴儿助孕哦。

正常的受孕过程是精子和卵子相遇并结合为受精卵，受精卵在子宫内着床，成功妊娠，而免疫性不孕的存在则会影响精子和卵子的正常结合，进而导致女性不孕。试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称。

主要是从女性卵巢中取出卵母细胞，在实验室中与男性的精子自然结合，形成胚胎，然后再将胚胎移植到女性子宫内着床、妊娠的一种辅助生殖技术，所以，只要免疫性不孕患者的生殖道功能正常，是可以做试管婴儿的。

免疫性不孕是可以做试管婴儿的，完全符合试管婴儿的适应症。因为出现免疫性不孕的患者，一般女性输卵管排卵和男性排精都还是正常的，而试管婴儿需要用到健康的精子和卵子，因此可以进行试管婴儿手术。

免疫性不孕做试管婴儿会成功吗?看了文章以后，大家就能知道免疫性不孕是可以做试管婴儿的。因此，患免疫性不孕的患者不必担心这个问题。专家建议不孕不育患者一定要选择一家正规的试管婴儿来助孕，这样才能保证试管婴儿的安全性和成功率。

首先让我们来了解一下什么是免疫性不孕，免疫性不孕是指因免疫性要素而造成的不孕症，它包括有抗精子抗体，抗子宫壁抗体，抗卵细胞抗体等，而临床病例上常见的则是抗精子抗体造成所造成的免疫性不孕人群。而患有这类情况的不孕人群是可以做试管婴儿的，因为试管婴儿的适用范围内是包括免疫性不孕这种情况的，而且往往这类人普遍都还是拥有正常的排精、排卵功能的，且排出的精子和卵子都是健康的，只要有健康的精子和卵子，且男女双方的身体条件符合试管婴儿的规定，就可以进行试管婴儿的手术医治。

如果各位患有免疫性不孕的人群想要做试管婴儿，那不妨尝试一下第三代试管婴儿，目前现阶段第三代试管婴儿PGS/PGD技术，可以在胚胎进行移植前，对胚胎进行基因和染色体的全面筛查，剔除有染色体异常、携带基因遗传病的劣质胚胎，选择用优质的胚胎移植到女性的子宫内进行着床和发育。这一技术降低了试管胚胎得遗传疾病、出现染色体异常的概率，也能让各位不用再担心下一代会同样患有免疫性不孕的问题，达到优生优育的目的，让下一代能无忧无虑、健康成长。

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总的来说，免疫性不孕患者是可以做试管婴儿的，如果你也有同样的困扰，那么试管婴儿是你不能错过的助孕选择哦。

“张主任，我女儿生了，是个女孩，她在坐月子没法过来，就让我们来给你报喜。”正在出门诊的张岩主任，见到前来报喜的两位老人，心里的一块大石头总算落了地，也由衷地为他们开心。甘肃某部军人黄某，多年不孕检查未果，试管婴儿又屡次失败，经过空军军医大学唐都医院风湿免疫科张岩主任的细心检查和精准用药，终于成功怀孕并顺利生产。

说起这个孩子，可谓命运一波三折，得来实属不易。2011年结婚的黄某，婚后有过一次孕史，却遭遇了不明原因的流产，此后一直未能怀孕。眼看年龄越来越大，想当妈妈的心愿也就愈发强烈，最终她选择了试管婴儿助孕，结果两次都以失败告终。情况一时陷入僵局，正当家人一筹莫展时，化验单上的一个数值引起了医生的重视，“血中ANA高滴度阳性，你拿着单子去风湿免疫科看看。”正是这句话打破了混沌的局面，也为日后众多类似患者提供了方向。

“ANA（抗核抗体）是自身抗体，对人体有害，能够杀死精子，抑制精子和卵子结合，阻止受精卵着床，导致不孕。还会引起供给胎儿营养的血管出现血栓，导致流产。”风湿免疫科张岩主任解释到，“其主要原因还是机体的免疫系统出现了问题，也就是免疫紊乱，机体的免疫细胞出现异常，释放了对人体自身成分有害的多种细胞因子和抗体，需要抗免疫治疗。”黄某的情况属于免疫相关不良妊娠，对于这种不良妊娠的治疗，目前还没有专家共识，只能依靠查找文献和医生治疗免疫疾病的经验积累。针对黄某的情况，张主任利用免疫抑制剂和抗凝药物进行治疗，并随时观察她的情况，经过一段时间的调理，黄某再去做试管婴儿，竟一次成功，这一结果令所有人喜出望外。

由于情况特殊，张主任对黄某给予了高度关注。顺利怀孕后，她就回家休养，每个月将复查的化验单通过微信发过来，张主任再根据数值变化和她的身体状况调整治疗方案。就这样一个月过一关，终于挺过危险的孕期。快要生产时，张主任再次调整阿司匹林和低分子肝素的用量，减少生产过程中的出血情况。“谢谢主任，我整个孕期多亏您为我的健康保驾护航。”“应该的！”这次对话后没几天就传来了喜讯。

喜讯过后，张主任和黄某仍保持着联系，“主任，我想母乳喂养，是不是就不能吃药了？”“有些药物产后还要继续服用一段时间，等病情稳定才能逐渐减量。但为了减少药物对孩子的影响，吃药时间要做相应调整，这样和喂奶穿插进行就都能兼顾了。”张主任及时的指导解决了黄某的燃眉之急，让她能够继续沉浸在幸福的喜悦当中。

以上就是关于免疫性不孕类型有哪些？免疫性不孕可以做试管吗？的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询得宝宝试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~

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